中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 杨晶)南京栖霞区的钱女士,自打怀孕后,就特别在意自己每一次产检的各项指标,羊水就是其中之一。然而,在她孕32周通过b超检查发现羊水指数比之前少了,仅仅10cm多,而标准应该为12cm以上。于是,钱女士“进补”了不少汤汤水水后,以为羊水量会慢慢回到正常水平,可让她没想到的是,孕36周的产检中,羊水指数不仅没有增加,反而比之前更少了,只有8.2cm。为此,钱女士十分担忧,急忙前往南京市妇幼保健院寻求帮助。 “羊水是胎儿赖以生存的必备条件之一,在整个怀孕过程中,羊水量的多少,也是评估胎儿发育是否健康的重要指标,羊水过多或羊水过少对于胎儿的生长都不利。”南京市妇幼保健院产科蔡满红主任医师介绍,在妊娠中期,羊水主要来源是胎儿的尿液,而到了妊娠晚期,胎儿肺参与羊水的生成,其分泌液会从肺泡分泌到羊膜腔。孕妇患有高血压、糖尿病,胎儿缺氧、发育异常以及胎盘过小等因素都会导致羊水偏少。 那么,孕妇羊水偏少的参考标准是什么呢?蔡主任说,将子宫分为四个象限,分别测量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和,得到的数值即羊水指数,指数小于8cm属于羊水偏少,小于5cm则属于羊水过少。同时,每个象限中羊水的最大深度也有标准,不同孕期间的羊水深度数值是不一样的,一般而言,到妊娠晚期羊水深度界于3—8cm之间即为正常。 “羊水少有多重原因,且分不同时期。出现羊水量少,首先要分析是哪种原因所造成的。”蔡主任表示,羊水偏少的常见原因有:胎儿发育异常,这种情况通常出现在孕中期,比如泌尿系统问题及胎儿生长受限等生长问题;胎盘过小、胎盘发育功能异常,导致胎盘功能减退,从而引起羊水过少;胎膜早破,这种情况大都发生在晚孕期,孕妇会自觉有羊水流出。 对于民间流传“多喝水可以补充羊水”的土偏方,蔡主任说,如果孕妇本身是由于脱水引起的羊水量少,且孕妈妈本身处于脱水状态,通过科学的饮水的确可以增加一定的羊水量。除此之外,大多数的羊水偏少仅靠简单的多喝水并不能得以改善,需考虑接受进一步的治疗。比如胎儿异常导致的羊水少,要尽快通过影像学资料或核磁等排查胎儿是否有结构发育异常;如果是因孕妇疾病导致羊水偏少,则要对症处理。 蔡主任提醒,羊水过少不仅胎儿会有不适,孕妇也会出现以下症状,因此切莫掉以轻心,需尽快就医:一是胎动明显,并且在胎动时会感到腹痛;二是子宫敏感,检查时常因轻微刺激引发子宫收缩;三是胎心加快,产检时可发现宫高、腹围均小于同期妊娠者,胎儿活动受限明显。 |